RECIBO PROVISÓRIO
R$<valor da comissão > (<valor por extenso>)
RECEBEMOS DE <Proprietário Simples>, A IMPORTÂNCIA DE R$ <valor da comissão >
(<valor por extenso> ), REFERENTE À TAXA DE INTERMEDIAÇÃO NA VENDA DO IMÓVEL
SITO À <endereço completo imóvel>.
<Cidade>, <dia> de <mês> de <ano>.
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<nome>
CPF: <nº CPF>