Saúde - Febre Amarela
Conceito
Doença infecciosa aguda, febril, de natureza viral, que se
manifesta por insuficiência hepática e renal, podendo matar em uma semana. O
vírus é transmitido por mosquitos do gênero Aedes, na maior parte dos
casos pelo Aedes aegypti. Típica das regiões tropicais da África e da
América.
A doença pode apresentar-se sob duas modalidades: urbana, quando
transmitida de homem para homem pelo Aedes, e silvestre (ou "da selva"),
cujo vírus é alimentado nos animais, sobretudo nos macacos das florestas
tropicais, transmitida por mosquitos zoófilos (Aedes ou Haemagogus
- mosquitos azuis). A desinsectização e a vacinação são os únicos meios eficazes
para limitar a sua extensão.
Modo de transmissão
O mosquito Aedes aegypti infectado transmite a febre
amarela urbana ao homem através da picada. Os mosquitos Haemogogus e
Sabethes infectados transmitem a febre amarela silvestre.
Aedes aegypti
Originário das regiões egípcias, de onde deriva o seu nome. Esta
espécie é muito temida nas várias regiões do globo em que habita (tropicais e
subtropicais), por ser transmissora de várias doenças, com destaques para a
febre amarela e dengue.
Habita em meios urbanos, tendo-se adaptado a habitats artificias,
como os pneus. Vive com frequência na vizinhança das casas; as larvas
encontram-se nos recipientes que servem para guardar água ou nas latas de
conserva usadas.
O vírus deve cumprir um ciclo no corpo do mosquito, o qual só se
torna infectante após uma incubação cuja duração varia em função da temperatura
exterior (12 dias a 23 ºC; 4 dias a 37 ºC). Abaixo dos 18 ºC, o mosquito deixa
de transmitir a doença. Isto explica por que motivo os casos provocados pelos
Aedes trazidos para países temperados não originam epidemias.
Sintomas
Aparecimento de febre alta, calafrios, dor nas articulações, dor
de cabeça, prostração, icterícia (pele amarela), diarréia, náuseas e vômitos. Em
suas formas fulminantes, a doença compromete o baço, fígado e os rins, além de
provocar manifestações hemorrágicas, que podem causar a morte se não houver
tratamento imediato.
Prevenção
Vacina contra a febre amarela.
Incidência
No Brasil, a febre amarela urbana estava erradicada desde 1942. A
febre amarela silvestre ocorre desde 1934, nas Regiões Norte e Centro-Oeste. A
maior incidência da doença ocorre nos meses de janeiro a abril, período das
chuvas, quando aumenta a quantidade de mosquitos, coincidindo com a maior
atividade agrícola.
Medidas profiláticas
Eliminação dos focos potenciais dos mosquitos transmissores (poças d'água no
domicílio e em torno dele);
polícia de focos nos depósitos d'água que não puderem ser removidos (função
dos guardas de endemias ou sanitários especializados, os chamados
"mata-mosquitos");
vacinação ativa, mais usada na zona rural, onde com mais dificuldade são
aplicáveis as outras providências, inclusive localizar com rigor as áreas
infetadas;
vigilância sobre as pessoas vindas de zonas suspeitas ou infectadas;
propaganda e educação sanitárias, ensinando ao público o modo de transmissão
da doença, hábitos dos mosquitos etc. etc.
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