EXMO. SR. PREFEITO MUNICIPAL DE ...................... .............................., estabelecido à Rua .............................. n.º ......, com leiteria e confeitaria denominada ........................ desejando conservar suas portas abertas, durante a noite, após as horas prefixadas pela licença atual, vem respeitosamente requerer a V. Exa. a respectiva licença especial. Nestes termos P. deferimento ................., ..... de ............... de ........... .............................................................