Exmo. Sr. Presidente do Instituto de Previdência do Estado de
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.............................. abaixo assinada, contribuinte desse
Instituto, vem requerer pelo presente que lhe seja concedido finaciamento para
aquisição de sua casa própria.
Dá os esclarecimentos necessários e declara que se submete às exigências da
Carteira Predial do I.P.E.S.P. e que seu financiamento pleiteado se destina
exclusivamente a sua residência, não possuindo propriedade outra em seu nome, no
nome do esposo ou de filhos menores ou qualquer caso que venha prejudicar o
intuito dos empréstimos constituindo crime de falsidade ideológica (art. 299 do
Código Penal) não fazer o interessado declaração exata de sua situação.
(Localidade e data)
Assinatura